Исследователи разрабатывают новый агент визуализации для обнаружения активированных тромбоцитов.

Ежегодно имплантируется более 2 миллионов стентов коронарных артерий, чтобы помочь защитить или восстановить нормальный кровоток к сердцу, для лечения пациентов, страдающих стенокардией или сердечным приступом из-за ишемической болезни сердца (ИБС). Хотя стенты являются высокоэффективными и безопасными устройствами, рубцевание или свертывание незаживающих стентов может произойти у небольшого процента пациентов, что приведет к таким осложнениям, как рестеноз или тромбоз стента, которые могут быть опасными для жизни. В настоящее время для пациентов недоступны подходы к пониманию заживления стентов на основе их биологического статуса свертывания.

Чтобы найти возможное решение этой проблемы, доктор Джейсон Маккарти, доцент Масонского института медицинских исследований (MMRI), и его команда разработали флуоресцентный зонд, который связывается с активированными тромбоцитами, одним из основных типов клеток, участвующих в процесс свертывания и рубцевания неправильно заживших стентов . "Используя новый агент молекулярной визуализации, нацеленный на тромбоцитыВ сочетании с флуоресцентной визуализацией, в частности визуализацией на основе внутрисосудистого катетера, мы предлагаем новый подход к локализации и визуализации тромбоцитов во время или после имплантации коронарного стента. Этот инструмент может позволить клиницистам проактивно лечить пациентов до развития окклюзионного свертывания стента или рубцевания, в отличие от реактивного лечения, когда у пациента проявляются симптомы », - сказал доктор Джейсон Маккарти, соавтор рукописи.

В сотрудничестве с доктором Фаруком А. Джаффером, интервенционным кардиологом в Массачусетской больнице общего профиля (MGH) и адъюнкт-профессором медицины Гарвардской медицинской школы, команда модифицировала лекарство под названием тирофибан, соединение, одобренное FDA, которое, как известно, связывает активированный тромбоцитов, чтобы обеспечить основанную на флуоресценции стратегию обнаружения тромбоцитов у экспериментальных субъектов.

Имплантация стента - это рутинная инвазивная процедура, при которой стент доставляется по коронарной проволоке к месту поражения. Учитывая, что во время этой процедуры у клиницистов уже есть интракоронарный проводной доступ, можно легко выполнить визуализацию отложения тромбоцитов с использованием катетеров на основе флуоресценции (флуоресцентные катетеры уже были протестированы на пациентах). «Как только интервенционный кардиолог будет готов визуализировать отложение тромбоцитов на стентах, небольшое количество нашего нового агента для визуализации тромбоцитов будет введено внутривенно. Через несколько минут катетер для флуоресцентной визуализации будет доставлен по коронарной артерии по тому же проводу, с последующим откатом визуализации, чтобы увидеть, есть ли какие-либо тромбоциты, прилипшие к стенту, что может указывать на его склонность к дальнейшему развитию тромбов.